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做好这12条,远离脑梗塞

发布日期:2018-08-13 浏览次数:671


脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。

脑梗死依据发病机制的不同分为:1.脑血栓形成、2.脑栓塞、3.腔隙性脑梗死4.短暂脑供血不足等类型。

其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的80%,因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是脑血栓形成。对于脑血栓你了解多少?

脑梗塞发病机制

由于脑血栓形成的病因基础主要为动脉粥样硬化,因而产生动脉粥样硬化的因素是发生脑梗死最常见的病因。近期在全球范围内进行的INTERSTROKE研究结果显示:脑梗死风险中的90%可归咎于12个简单的危险因素,

1.高血压病:控制好血压正常人血压140/90mmhg以下,糖尿病患者控制在130/80mmhg以下

2.缺乏体育锻炼:每天不少于30分钟活动,每周2次30分钟以上有氧活动

3.腰臀比过大:控制体重,男性腰臀比小于0.9,女性小于0.8

4.调节血脂:LDL控制在2.6mmol/l以下,合并糖尿病、冠心病、代谢综合征、吸烟者控制2.07mmol/l以下。

5.吸烟:尽早戒烟。对于年龄超过70岁以上有基础疾病者,建议先控制量,小于5支/天,逐渐减少。

6.合理饮食:控制食盐,每天小于6g/天。减少饱和脂肪酸(动物油)的摄入。

7.有基础心脏病:控制心室率、节律,控制原发疾病。

8.精神压力及抑郁:需要心理干预和药物维持治疗。

9.糖尿病:控制好血糖,空腹6.0mmol/l以下,餐后血糖控制在10mmol/l以下,糖化血红蛋白7.0%以下。

10.饮酒史:男性每日饮酒量小于50g,推荐红酒100ml左右/天。

11.血液高凝状态:女性口服避孕药和绝经后口服雌激素替代治疗,需定期医院检查凝血功能。

12.同型半胱氨酸升高者:需要口服叶酸、维生素B族等药物或者食物。

需要指出的是,以上大多数危险因素都是可控的。改善生活方式可以有效预防。


10%不可控因素:脑梗死血管壁本身的病变

最常见的是动脉粥样硬化,且常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。其可导致各处脑动脉狭窄或闭塞性病变,但以大中型管径(≥500μm)的动脉受累为主,国人的颅内动脉病变较颅外动脉病变更多见。其次为脑动脉壁炎症,如结核、梅毒、结缔组织病等。此外,先天性血管畸形、血管壁发育不良等也可引起脑梗死。对于已经形成的脑动脉斑块也可造成管腔本身的明显狭窄或闭塞,引起灌注区域内的血液压力下降、血流速度减慢和血液黏度增加,进而产生局部脑区域供血减少或促进局部血栓形成出现脑梗死症状。药物药物治疗:比如阿司匹林肠溶片、调脂药物等。


人为能控制的12个简单因素,可以预防90%脑卒中形成,从现在做起,防未病。人人享有健康生活。

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